Новости

Лечение почечной остеодистрофии

Он заключается в лечении основного забо­левания почек. Высокий уровень неорганическою фосфата в сыворотке можно снизить назначением гидроокиси алюминия и магния перорально (Анацида). Костные нарушения можно иног да прекратить коррекцией метаболиче­ского ацидоза, однако это не всегда эффективно.

Клиническое и ретгенологи — чсское улучшение в костной системе, а также уменьшение вторичного гиперпа — ратиреоидизма достигается большими дозами витамина Д. При этом улуч­шается всасывание кальция и улучшается минерализация костей. Назначают по 25 000 ед.-250 000 ед. витамина Д в день. Лечение следует проводить под постоянным биохимическим контролем, чтобы предупредить гиперкальциемию. В некоторых случаях почечной остеодистрофии вторичный гиперпара — тиреоидизм может приводить к образованию аденомы парашитовидной же — железы с автономной функцией (т. н. третичный гипериаратиреоидизм, кото­рый уже не зависит от уровня кальция). При гиперкальцием и и в связи с третич­ным гиперпаратиреоидизмом следует решить вопрос об удалении околощито — видных желез. Анемия при хронической почечной недостаточности может быть весьма тяжелой и переливание крови неизбежно. Однако, переливание крови связано с риском перегрузки сердечно-сосудистой системы, особено при гиперволемии. Кроме того, дети довольно хорошо переносят легкие степени анемии. Поэтому рекомендуется применять кровь в виде периодических (не частых) трансфузий эритромассы только при анемии, сопровождающейся признака­ми, такими как уставасмость и недостаточность сердца, или при снижении гемоглобина ниже 6 г%. При дефиците железа назначаются соли железа. Склонность к кровоточивости при хронической почечной недостаточности иногда удается ликвидировать диализом.

Вам также может понравиться...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *