Новости

Инфузионная урография

Она является модификацией урографии с боль­шими дозами контраста. Раньше применялась чаше последней.

Проводится по тем же показаниям. Предполагалось, что применяя разве­денные большие дозы контраста, можно будет улучшить его переносимость. Предполагалось также, что переполнение мочевыводящих путей большими количествами выделяющегося контраста облегчит оценку их состояния. Одна­ко, этот метод не обеспечивает повышение концентрации контраста в мочевы­водящих путях, особенно при нарушении концентрационной способности по­чек.

Что касается переполнения контрастом мочеточников, что должно было заменить более трудоемкий метод ретроградной пиелографии, то оно дости­гается и введением больших доз неразведенного контрастного  препарата. Широкое применение инфузионной урографии вместо стандартной уро­графии не оправдано также и экономически. В настоящее время основным показанием для применения этого метода считается наличие тяжелой дегидра­тации, особенно у грудных детей раннего возраста. Подготовка перед иссле­дованием такая же, как при стандартной урографии. Техника исследования заключается во внутривенном капельном введении больших доз контраста, разведенного 5% раствором глюкозы, декстрапа а при диабете физиологическим раствором, как можно быстро — за 6 или 10 минут. В среднем вводят 2 мл/кг контраста. У маленьких грудных детей те же дозы, что при стандартной урографии. При весе тела до 15 кг вводят 2 мл/кг 76 % Верографина. При весе более 15 кг вводят 30 мл и на каждый последующий кг добавляют в среднем 1 мл, однако с возрастом доза несколько снижается : при весе 20 кг — 35 мл, при весе 25 кг — 40 мл, при весе 30 кг — 45 мл, при весе 35 кг — 50 мл, при весе 40 кг — 55 мл,

при весе 45 кг и более вводят 60 мл контрастного вещества и эта доза обычно не превышается.

Вам также может понравиться...

Добавить комментарий